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カルテ業務について

医療事務の仕事の基本業務は、カルテ業務である。
カルテには、患者さんの個人情報が記入されますから、取り扱いには気をつけなくてはいけない。

今は、コンピューターの普及で、電子カルテというものも登場している。
すでに導入している病院もあるようである。
しかし、私の働く診療所では、未だに紙のカルテを使用している。
紙カルテは、患者さんの名前、生年月日、住所、電話、保険証の内容など全て手書きで作成する。
治療行為や病名、処方される薬などは、医師が書かなくてはいけない。

会計の時に、この医師の書いた内容を点数化して計算するという仕事もしなくてはいけないのだが、これがかなり厄介なのである。
どこの病院も同じようだが、なぜか医師の方は字にとても癖がある方が多いようである。
日本語なのか英語なのかドイツ語なのか・・・解読するのにとても苦労する。

新しく医療事務員さんが入ると、皆さん「よく読めますね」とおっしゃう。
しかし、長くこの仕事をしていると、不思議なことに誰でも読めるようになるんですよ。
診療所では、専門的な病気の方がいらっしゃう。
ですから、病名や薬、検査内容も専門的なものがほとんどなのである。
新しく入った方でも仕事をしていれば、自然に覚えていくものですから、安心して下さいね。

医療事務だからと言っても、薬や病気の知識はつけていかなくてはいけないといわれるのは、このような仕事があるためとも言えるであろう。

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