医療事務について

買い物に行くと、レシートをもらいるが、後でじっくり見るのは主婦の方ぐらいであろうか。
中には、財布がレシートでパンパンの人もいらっしゃるであろう。
病院でも、レシートを発行する。
以前は、支払う金額しか書かれていないレシートを発行する病院が多く、前回と同じ薬をもらっただけなのに「何で金額が違うの？」と思ったこともあるはずである。

平成１８年４月厚生労働省は、保険医療機関は患者から負担金の費用を支払われるときには、個別の費用ごとに区分した領収書を交付することという決まりを設けた。
これに伴い、多くの病院ではレセコンというレセプトコンピューターソフトを使用している。
カルテに書かれている内容を打ち込めば、会計まで自動的にやってくれるという優れものだ。
私の働く病院でも、このレセコンを使用している。
しかし、使用するのは、患者さんの登録や検索、レセプト作業の時のみで、会計には使っていない。

レセコンを使えば、領収書も発行できてレセプト入力も一度に済むので楽なのだが、整形外科という診療科は、とにかくご高齢の患者さんが多い。
患者さんの８０％が高齢者と言っても過言ではない。
レセコンで出した領収書で、お会計を済ませた後に「薬も出して」とか「○円で収まるだけの湿布出して」なんて言われるのは当たり前である。
ですから、私達 医療事務員は、常に電卓を叩き、点数と金額と格闘をしている。

では、区分分けした領収書はどうするの？と思われるであろう。
これには、レジに秘密がある。
スーパーで使っているレジが販売専用であるように、医療用のレジがちゃんとあるんですよ。
患者さんの負担分、区分毎の点数を打ち込めば、金額が出るのである。
レセコン使用の領収書と違うのは、名前が出ないことぐらいであろうか。

待たされることがとにかく嫌いな患者さんには、来院時にこちらから「薬はいりますか？」と聞くこともある。
ちょっとした気配りも医療事務には必要ですね。